مرداد
همانطور که بسیاری از مردم دچار چین و چروک روی پوست یا موهای خاکستری روی سر خود می شوند، معمولاً ساختارهای بدن شما در طول زمان تغییر می کنند، از جمله مفاصل. این همان چیزی است که در مورد اسپوندیلوز گردنی یا تغییر در ساختار گردن شما اتفاق می افتد. در حالی که آرتروز گردن همیشه علائمی ایجاد نمی کند، می تواند علت گردن درد مداوم باشد.
اما این تنها علت گردن درد نیست و بسیاری از افراد می توانند علیرغم آرتروز زندگی بدون درد داشته باشند. بیشتر اوقات، آرتروز گردن به درمان های محافظه کارانه مانند داروهای بدون نسخه، گرما، ورزش و فیزیوتراپی پاسخ خوبی می دهد.
آرتروز گردن: چشم انداز سلامت لولا
دکتر دیلن پترسون، فیزیوتراپیست می‌گوید: گاهی اوقات داشتن برچسبی مانند آرتروز گردن می‌تواند باعث شود احساس ناتوانی کنید، “مثل اینکه هر چه باشد درد خواهید داشت، و هیچ کاری نمی‌توانید انجام دهید.” . “این نمی تواند دور از واقعیت باشد.”
دیلن پترسون:
مهم نیست که چه چیزی در گردن درد شما دخیل است، همیشه کاری وجود دارد که می توانید برای بهبود آن انجام دهید.
ممکن است نتوانید همه مسائل مربوط به گردن درد خود را کنترل کنید، اما این قدرت را دارید که برخی از چیزهای مهم را تغییر دهید. همانطور که سازمان مراقبت سلامت می گوید، حرکت دارو است.
در ادامه، در مورد آرتروز گردن و نحوه مدیریت علائم آن بیشتر بیاموزید و به کمک تمرینات ویژه فیزیوتراپی راه های بهبود آن را یاد میگیرید.
مقدمه ای بر آناتومی گردن
گردن و پشت (بالای لگن تا جمجه سر) شما از ۲۴ استخوان کوچک به نام مهره تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته اند تا کانالی ایجاد کنند که از نخاع شما محافظت می کند. هفت مهره بالایی که از قاعده جمجمه شروع می شوند و به سمت گردن حرکت می کنند، مهره های گردنی نامیده می شوند. سایر ساختارهای مهم ستون فقرات عبارتند از:
- طناب نخاعی؛ ستونی از بافت طولانی است که از مغز به سمت پایین کمر می رود و سیگنال های عصبی را حمل می کند.
- اعصاب گردن؛ که اطلاعاتی را بین مغز و بدن شما ارسال می کند. می توانید آنها را به عنوان کابل های الکتریکی در نظر بگیرید که پیام ها را حمل می کنند و به شما کمک می کنند تا احساس کنید و بدن خود را حرکت دهید.
- دیسک های بین مهره ای؛ بین هر مهره در ستون فقرات شما دیسک های بین مهره ای قرار دارند. آنها به عنوان ضربه گیر عمل می کنند و به ستون فقرات شما انعطاف پذیری و یکپارچگی می بخشند.
این ساختارها و موارد دیگر همه با هم کار می کنند تا به شما کمک کنند حرکت کنید و فعالیت های روزانه خود را انجام دهید. با این حال، گاهی اوقات می توانند در گردن درد یا آرتروز نقش داشته باشند.
آرتروز گردن چیست؟
هنگامی که شما مبتلا به اسپوندیلوز گردنی هستید، مفاصل کوچک در پشت ستون فقرات شما می توانند شروع به تغییر کنند. این خیلی عادی است. به گفته آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا، در واقع، بسیاری از افراد میانسال و مسن دارای علائم آرتروز گردن هستند که هیچ علامتی ایجاد نمی کند.
عوامل زیادی می توانند به تغییرات آناتومیکی در گردن شما کمک کنند. غضروف صاف و لغزنده که به عنوان ضربه گیر بین مفاصل عمل می کند، با افزایش سن مقداری حجم را از دست می دهد، همانطور که برخی از افراد موهای سر خود را از دست می دهند. هنگامی که این اتفاق می افتد، مفاصل ممکن است با افزایش اصطکاک روی یکدیگر ساییده شوند. این اتفاق می تواند باعث درد شود، اما نه همیشه. اگر غضروف گردن شما به طور کامل از بین برود، بدن شما ممکن است با “رشد استخوان های جدید” که به عنوان خار استخوان شناخته می شود، پاسخ دهد. این مسئله ممکن است منجر به باریک شدن کانال نخاعی یا اصطلاحا تنگی کانال نخاعی شود و درد را تشدید کند.
همچنین ممکن است تغییراتی را با دیسک های بین مهره ای خود تجربه کنید. از آنجایی که آنها بخشی از بالشتک و ارتفاع خود را از دست می دهند، در نتیجه فشار بیشتری بر مفاصل ستون فقرات شما وارد می کنند.
همه این تغییرات ممکن است هشدار دهنده به نظر برسند، اما به خاطر داشته باشید که بسیاری از افراد بدون هیچ علامت یا درد به آرتروز گردن مبتلا هستند. این بدان معنی است که آناتومی شما به تنهایی مسئول درد شما نیست. عوامل دیگری مانند استرس، خواب و حرکت روزانه شما می توانند در این امر نقش داشته باشند. و این خبر خوبی است، زیرا می توانید این عوامل را مدیریت کرده و درد خود را کاهش دهید.
نشانه هایی که گردن درد شما آرتروز است
عوامل مختلفی در ایجاد گردن درد وجود دارد. گردن درد بیماری نسبتا شایعی در جامعه هست. تا ۷۰ درصد از مردم در مقطعی از زندگی خود آن را تجربه می کنند. با اینکه که گردن درد مطمئناً می تواند ترسناک باشد، ولی معمولاً نیازی به تصویربرداری (مانند اشعه ایکس یا ام آر آی) برای شروع بهبودی نیست. دانستن علائم آرتروز می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه در مورد گزینه های مراقبت و درمان کمک کند. علائم رایج آرتروز گردن عبارتند از:
- گردن درد و یا گرفتگی (یا سفتی) گردن که با فعالیت ایستاده بدتر می شود!
- اسپاسم (گرفتگی) عضلانی در گردن یا شانه شما
- بی حسی و ضعف در بازوها، دست ها و انگشتان
- سردرد
انواع آرتروز
انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد که می تواند منجر به گردن درد شود:
استئوآرتریت (OA)
یکی از رایج ترین اشکال آرتروز است که بیش از ۳۲ میلیون آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهد. برخی از مردم آن را آرتروز “ساییدگی” می نامند زیرا در اثر فرسودگی تدریجی غضروف مابین مهره های گردن ایجاد می شود. برای برخی افراد، می تواند علائمی مانند درد و سفتی در ناحیه گردن ایجاد کند که بعد از فعالیت بدتر می شود.
آرتروز روماتوئید (RA)
یک بیماری خودایمنی است، به این معنی که سیستم ایمنی سلول‌های سالم بدن را با سلول‌های مهاجم و خارجی اشتباه می‌گیرد و یک پاسخ ایمنی علیه خود ایجاد می‌کند. در مورد RA، سیستم ایمنی به سینوویوم (پوشش مفصلی) حمله می‌کند و باعث التهاب و اغلب سفتی و درد گردن مخصوصا در حین حرکت دادن آن میشود.
اسپوندیلوآرتریت
یک شکل مزمن آرتروز است که با التهاب در مفاصل و اندام های خاص مشخص می شود – جایی که تاندون ها و رباط ها به استخوان ها می چسبند. معمولا بر ستون فقرات تاثیر می گذارد. انواع مختلفی از جمله اسپوندیلیت آنکیلوزان و آرتروز پسوریاتیک وجود دارد. در مورد اسپوندیلوآرتریت گردنی، درد معمولاً بین لگن و ستون فقرات شما شروع میشود، سپس ممکن است به تدریج بر ستون فقرات گردنی شما تأثیر بگذارد. شب‌ها و صبح‌ها بدتر میشود، اما با حرکات ملایم کاهش می‌یابد.
یک لحظه درنگ!
اجازه دهید اندکی مکث کنیم و واقعیتی را گوشزد نماییم: زندگی با درد سخت است. ما برای رنج و درد آفریده نشده ایم همه ما لایق سلامتی و شاد زیستن و لذت بردن از زندگی هستیم بشرطی که واقعا خودمان را لایق آن بدانیم ازتون میخواهم به خودتان عشق بورزید هر روز بارها و بارها بخودتان بگویید که چقدر دوست داشتی هستید و چقدر لایق سلامتی و شاد زیستن! با درد ها و رنج های خود خو نگیرید درد کشیدن اصلا طبیعی نیست طبیعی اینست که شاد و سالم باشیم. به ناخودگاه خود دستور دهید تا سلامتی را برای شما خلق کند آره درست شنیدید شما با عشق ورزیدن به خودتان با لایق دانستن خودتان با احساس ارزشمندی و احساس سلامتی و شادی و مهمتر از همه سپاسگذاری از داشته هایتان می توانید از قدرت ذهن و ضمیر ناخودآگاه تان برای بازیابی سلامتی و شادی در زندگی تان استفاده کنید.
به زمانی فکر کنید که یک وعده غذایی بزرگ خورده اید. شما پر شده اید و فکر می کنید هیچ راهی برای خوردن یک لقمه دیگر وجود ندارد. اما اگر دسر مورد علاقه‌تان به شما پیشنهاد شود، مغزتان معده‌تان را متقاعد می‌کند که هنوز جا برای کمی غذای بیشتر وجود دارد. این یکی از راه‌هایی است که بدن شما با آن سازگار میشود، زیرا مغز به آن می‌گوید. راه دیگری چیست؟ هنگامی که عضلات شما به عنوان ضربه گیر برای مفاصل شما عمل می کنند، در حالی که غضروف نمی تواند (مانند برخی از موارد آرتروز).
آرتروز یا فکر ابتلا به آرتروز می تواند ترسناک باشد. این را بدانید: راه های زیادی برای کمک به بدن شما برای سازگاری و مدیریت علائم وجود دارد. پس بیایید در مورد آنها صحبت کنیم.
گزینه های درمان
در حالی که هیچ راه حلی برای آرتروز وجود ندارد که برای همه موثر باشد، اما بسیار قابل کنترل است. اکثر موارد آرتروز گردن را می توان به طور موثر با درمان های محافظه کارانه در خانه مدیریت کرد، مانند توصیه های زیر از فیزیوتراپیست ها:
حرارت:
دکتر هدر بروچ، فیزیوتراپیست می‌گوید: «استئوآرتریت به خوبی به گرمای موجی پاسخ می‌دهد، زیرا بافت ماهیچه‌ای را شل می‌کند و خون را به آن ناحیه می‌آورد. اخیرا گردن بندهای ترمو-مگنتی (حرارتی-مغناطیسی) ساخته شده اند که با پالس حرارتی و مغناطیسی باعث ترمیم و بهبود آرتروز گردن می شوند.
داروها:
چندین داروی بدون نسخه وجود دارد که می توانید برای تسکین درد استفاده کنید، از جمله استامینوفن (تیلنول) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (ادویل) یا ناپروکسن (Aleve). مهم است که بر اساس سابقه پزشکی خود مطمئن شوید که می‌توانید با خیال راحت این داروها را مصرف کنید. اگر شعله ور شدید را تجربه کنید، پزشک می تواند یک دوره کوتاه کورتیکواستروئید خوراکی برای کمک به تسکین درد با کاهش التهاب، یا شل کننده های عضلانی مانند سیلکوکسیب ۲۰ برای جلوگیری از رسیدن سیگنال های درد به مغز تجویز کند.
هیدراتاسیون
دیسک های ستون فقرات گردنی شما برای سالم ماندن به مایع نیاز دارند. مقدار زیادی آب بنوشید (ترجیحا به آب اندکی نمک اضافه نمایید) تا هیدراته بمانید.
ماساژ دادن
مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۴ در دانشگاه فلوریدا نشان داد که افراد مبتلا به آرتروز گردن که مرتب ماساژ دریافت می‌کردند، کاهش درد و دامنه حرکتی بهتری را تجربه کردند.
فیزیوتراپی
اگر گردن درد مزمن دارید، فیزیوتراپیست می تواند تمرینات خاصی را به شما نشان دهد تا به شما در تسکین درد و تقویت و کشش عضلات تحت فشار کمک کند.
تزریق استروئید
اگر گردن درد به سمت بازوی شما تابیده می شود، ممکن است به دلیل فشار دادن عصب باشد. تزریق استروئید به ستون فقرات حاوی یک داروی ضد التهابی است که می تواند به کاهش درد کمک کند.
این نکات می تواند به بسیاری از انواع آرتروز کمک کند، اما روش های درمانی ذکر شده در بالا به طور کلی برای آرتروز گردن نوع استئوآرتریت در نظر گرفته شده اند. اگر گردن درد شما به دلیل یک آرتروز التهابی باشد (مانند آرتروز روماتوئید، آرتروز پسوریاتیک، اسپوندیلوآرتریت، لوپوس و غیره) پزشک ممکن است شما را برای درمان‌ها و داروهای اضافی برای رفع التهاب سیستمیک به روماتولوژیست معرفی کند. برای اطلاعات بیشتر می توانید به وب سایت کالج روماتولوژی آمریکا مراجعه کنید.
عمل جراحی
اگر درد شدید و مداومی دارید که با اقدامات محافظه کارانه مانند ورزش و فیزیوتراپی بهبود نیافته است، پزشک ممکن است جراحی را به عنوان یک گزینه مورد بحث قرار دهد. همه کاندیدای مناسبی برای جراحی گردن نیستند، بنابراین بحث در مورد آن مهم است
ورزش برای آرتروز گردن
یکی از بهترین راه‌ها برای درمان گردن درد مرتبط با آرتروز، انجام تمرینات کششی و تقویتی است. طبیعی است که در مواجهه با آرتروز کمی مراقب ورزش باشید. اما ورزش، حتی اگر در ابتدا کمی ناراحتی ایجاد کند، برای مفاصل شما مفید است. دکتر بروچ می گوید: «استخوان ها و رباط های ما در اختیار عضلات و تاندون های ما هستند. هنگامی که ما به طور مداوم از عضلات خود استفاده می کنیم، این عضلات به حمایت از مفاصل کمک می کند. به عبارت دیگر، ورزش مداوم می تواند درد و سفتی را تسکین دهد.
در اینجا چند تمرین ملایم از هینج هلث آورده شده است که معمولاً برای پیشگیری و درمان گردن درد استفاده می شود.
چانه تاک
دکتر بروچ می گوید: این حرکت وضعیت سر و گردن را «بازنشانی» می کند. این به کاهش فشار روی عضلات گردن شما کمک می کند.
حرکت سر
این حرکت کششی به بهبود تحرک ستون فقرات گردنی کمک می کند.
چرخش سر
این حرکت باعث کاهش سفتی در پهلوها و پشت گردن شما می شود.
تمرین سوزن نخ کردن!
این تمرین ملایم به خلاص شدن از شر هر گونه گرفتگی در گردن کمک می کند و ستون فقرات گردن را باز می کند تا از سفت شدن آن جلوگیری کند.
اطلاعات موجود در این ویدیوها صرفاً برای اهداف آموزشی استفاده می شود و توصیه پزشکی یا درمان برای هر بیماری خاص را به حساب نمی آورد. سایت فایزرکالا ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی-درمانی شما نیست و مسئولیتی در قبال آسیب‌های ناشی از استفاده یا شرکت شما در این تمرین‌ها ندارد. لطفاً در مورد هر گونه سؤالی که ممکن است در مورد وضعیت پزشکی یا درمان خود داشته باشید، با دکتر متخصص خود مشورت کنید.
نکته: گردن خود را با وزنه تمرین ندهید!
عجیب به نظر می رسد، اما واقعیت دارد: دکتر بروچ می گوید: “من دیده ام که افرادی با وزنه زدن دور سر خود سعی می کنند گردن خود را تقویت کنند و در واقع می تواند به عضلات گردن آسیب برساند.” همینطور برای کشش دهانه رحم، که شامل استفاده از وزنه‌ها برای کشیدن ستون فقرات در تراز است. تحقیقات نشان می دهد که به درمان گردن درد کمک نمی کند. در عوض، به تمرینات درمانی، کشش، و حرکات و فعالیت هایی که واقعاً از آنها لذت می برید، پایبند باشید.
تذکر:
این مقاله و محتویات آن صرفاً برای مقاصد آموزشی و اطلاعاتی ارائه شده است و به منزله مشاوره پزشکی یا خدمات حرفه ای مختص شما یا وضعیت پزشکی شما نیست.
سوالات متداول
آیا حرکات خاصی وجود دارد که آرتروز را بدتر می کند؟
اگر برای مدت طولانی به بالا یا پایین نگاه کنید یا فعالیتی را انجام دهید که در آن گردن شما باید برای مدتی در همان موقعیت باشد، مانند رانندگی یا پشت کامپیوتر، ممکن است متوجه شوید که آرتروز گردن شما بدتر می شود.
چیزی به نام حالت “ایده آل” وجود ندارد، اما ماندن در یک وضعیت ثابت برای مدت طولانی می تواند فشار بیشتری به گردن شما وارد کند و باعث ایجاد درد شود. مهم این نیست که چگونه خود را نگه دارید. مهم این است که چه مدت در یک موقعیت خاص بمانید. در مورد دیسک کمر نیز این موضوع صادق است.
به همین دلیل است که ما همواره به مردم یادآوری میکنیم که تقریباً همیشه برای حرکت امن هستند (حرکت دادن سر و گردن به صورت ملایم همواره توصیه میشود و برخلاف تصور عموم خطرناک نیست)، حتی اگر درد وجود داشته باشد.
اگر علائم آرتروز گردن دارید چگونه باید بخوابید؟
وقتی نوبت به انتخاب بالش مناسب برای آرتروز گردن می رسد، کمتر بیشتر است. دکتر بروچ می‌گوید: «به نظر من اگر افراد مبتلا به آرتروز گردن از بالش‌های کوچک تر و نازک‌تر استفاده کنند، بهتر است. اگر بالش شما خیلی ضخیم باشد، می تواند درد گردن را بدتر کند. به دنبال چیزی باشید که سر شما را در یک وضعیت خنثی با بدنتان نگه دارد (نه بالاتر از بدن و نه پایین تر). دکتر بروچ می افزاید: بهترین وضعیت خوابیدن به پشت یا پهلو است. او توضیح می دهد: “خوابیدن روی شکم سخت است، زیرا ناچارید گردن خود را به سمت پهلو بچرخانید و عظلات و مهره ها رو تحت کشش و فشار قرار دهید.”
